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孕妇尿碘检测的必要性
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孕妇尿碘检测的必要性           ★★★
孕妇尿碘检测的必要性
点击数:688 更新时间:2017/5/27 9:17:06

2017515日是全国第24个“防治碘缺乏病日”,今年的宣传主题是:“每天一点碘,健康多一点”。碘缺乏病是一种世界性地方病,我国是世界中碘缺乏危害最严重的国家之一,原病区人口达5.25亿,约占世界病区人口的40%,亚洲病区人口的60%。我国现有智力残疾人1017万,其中80%以上是因缺碘造成,如不采取防治措施,每年还将有数量相当可观的智残儿出生。

 

问:医生,您好。我听说孕妇缺碘会引起胎儿畸形,这是真的吗?

    答:是真的,碘缺乏病是由于外环境缺碘而导致机体碘摄入不足,造成以甲状腺激素合成不足为主要发病机制的综合征,是人体缺碘后产生一系列生理改变,产生一系列病态的总称。缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿,俗称大脖子病,影响正常生理功能,还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑;严重缺碘可导致地方性克汀病,母亲缺碘虽然不会遗传给胎儿,但是母亲缺碘会使胎儿摄入碘不足,胎儿出生后会导致呆、小、聋、哑、瘫,智力极度低下,甚至生活不能自理,成为家庭和社会的负担。但补碘过量同样不可取,胎儿和新生儿尚未成熟的甲状腺腺体尚没有保护功能,对于碘过量导致的甲状腺功能减退也比较敏感。因此孕妇碘摄入过多也可导致新生儿甲状腺肿和甲状腺功能减退

 

问:缺碘和高碘危害这么大,那么做哪些检查能提前发现呢?

答:目前临床上建议对妊娠期妇女进行尿碘与促甲状腺素(TSH)监测,有利于个体化补碘,同时对亚临床甲状腺功能减退给予及时诊治。尿碘检测的全名是尿碘快速定量检测技术,这种技术能够对孕妇孕期尿碘水平进行监测与分析,以此来了解孕妇碘营养状况,为进一步指导孕妇健康饮食、缺碘孕妇正确补碘提供了科学依据。

 

问:尿碘检测的优势有哪些呢?

    答:人体吸收的碘约有90%经尿排出,在碘供应充足时,供应量大于生理需要量,多余碘经肾脏排出。我们每天从尿中排出的碘能反映身体内碘的营养水平,吃的碘多,尿碘就高,吃的碘少,尿碘低,所以尿碘是判断我们体内碘营养水平的最敏感的指标。尿碘监测能较好的反映机体碘的摄入状况,是评价人群或个体碘营养状况的一个重要指标。尿碘标本的采集是没有创伤的,只要采集尿液,相对来说,孕妇更加容易接受。

 

问:尿碘检测是我们需要注意哪些问题?

    答:影响尿液浓度的因素比较多,孕妇饮食的多少、尿样的采集、尿样的保存时间、尿样保存的器皿等均会影响尿碘的结果,因此,为了使结果更加准确,应尽可能采集晨尿,用洁净一次性尿杯,尽快出具报告。孕妇尿碘检测时,尽量空腹清晨留取尿液标本。如果有可能的话,大家在检测的前几天,尽量不要吃大量含碘量比较多的紫菜或者海带等海产品,免得检测时影响检测结果。

 

问:孕妇尿碘的正常范围和成人一样吗?

答:不一样的。孕妇碘的需求远高于正常人群。世界卫生组织/联合国儿童基金会/国际控制碘缺乏病理事会推荐的碘营养状况评价标准孕妇尿碘<150μg/L为碘不足,≥500μg/L为过量。而儿童及成人的标准为<100μg/L为碘不足,≥300μg/L为过量。

文章录入:妇保所    责任编辑:zjgfbs 
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